精索静脉曲张的症状、原因及治疗？

【精索静脉曲张的症状】【引起精索静脉曲张的原因】【精索静脉曲张导致不育】【精索静脉曲张的检查方法】【精索静脉曲张的治疗费用】【详解静脉曲张治疗“金标准”】【专业疗法成就孕育梦想】【有了可爱的宝宝，家终于完整了】【刘春喜主任讲解男性不育】【精索静脉曲张】是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为10－15%，在【男性不育】中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性【不育】。下面，我们邀请中国四大杰出名医之一、洛阳阳光男科男性不育医生刘春喜来为我们介绍【精索静脉曲张的症状、原因及治疗】。

精索静脉曲张患者的常见症状是患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于正常一侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。刘春喜主任介绍，根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重三度

【轻度时】局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失。

【中度时】在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失。

【重度时】阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢。近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva试验亦为阴性，但经超声、核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张。这类患者往往在不育检查中发现。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。

如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧精索静脉曲张，应考虑继发性精索静脉曲张可能，【应进一步检查予以明确诊断。】

【传统方法治疗】：精索静脉曲张的发病率为10-15%，在男性不育中占15-20%。传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术等，不足之处是术后易致睾丸【鞘膜积液】、睾丸动脉损伤等并发症，另外复发率也比较高。

【推荐疗法】显微镜下精索静脉高位结扎术】

洛阳阳光男科对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症患者采用德国引进的显微镜下精索静脉高位结扎术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上约2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查结果表明显微镜下精索静脉高位结扎术后精子质量有明显改善，生育能力恢复并使得配偶成功怀孕。相比传统开放性手术，显微成像精索静脉微创术更具优势，是国内医界公认的首选技术。

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：洛阳阳光男科始终坚持原全国人民代表大会常务委员会副委员长、中国科学院院士和中国工程院院士吴阶平医生提出 的“不断提高医疗质量，努力办成一流医院”的办院指导思想，以“技术制胜、服务至上、亲和规范、立足长远 ”的办院方针，把阳光医院办成 “政府放心、同行认可、群众满意”的和谐社会好医院。