精索静脉曲张可引起男性不育？

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，而出现的盘曲扩张。发病率为10－15％，在【男性不育】中占15－20％。它95％发生于左侧，两侧较少。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。

（一）【解剖因素：】睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环处有侧枝循环互相交通。

（二）【生理因素：】青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

（三）【其它因素：】腹膜后肿瘤、【肾肿瘤】、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

1.病人可完全无症状，仅在查体时发现。

2.患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。

3.病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等，有的病人还有【功能性障碍】等表现。

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