精索静脉曲张患者什么情况下该手术?精索静脉曲张发病率占30~40岁男性人数的10%。它是因精索静脉血流淤积,从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。那么精索静脉曲张患者什么情况下该手术?哪一种精索静脉曲张手术好呢?洛阳阳光男科医生给出如下文章解答:
精索静脉曲张患者什么情况下该手术?
洛阳阳光男科医生介绍,精索静脉曲张根据病情程度不同,可分为四个等级。
(1)无症状(0级):精索静脉不易摸到,需借助仪器才能测出;
(2)轻度(Ⅰ级):曲张的精索静脉不易摸到,需用凡尔塞乏方法(嘱病人捏住鼻子,往下屏气)检查是方能摸到;
(3)(中度、Ⅱ级):外观看不到曲张的精索静脉,但能摸到;
(4) (重度、Ⅲ级):不但能看到而且能摸到蔓状盘曲的静脉团。
凡是1—2级精索静脉曲张都应做手术治疗,一级精索静脉曲张如有反复发作前列腺和精囊炎或者伴有睾丸缩小,质地偏软也要考虑手术治疗,此外,用药物治疗无效的无证状或轻度精索静脉曲张,亦可进行手术治疗。
【显微镜下精索静脉结扎术--“复发率低”的精索静脉曲张手术】
精索静脉曲张的发病率为10-15%,在男性不育中占15-20%。传统手术可致术后鞘膜积液、动脉损伤等并发症,且复发率较高。显微手术视野开阔,可在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉,复发率不足5%。由于精索静脉曲张可导致局部温度升高、缺氧、毒性物质滞留,使精子数量减少、精子活动能力下降、畸形精子比例升高,引起男性不育(不是所有的精索静脉曲张病人都会不育)。传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术等,不足之处是术后易致睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症,另外复发率也比较高。
【“显微镜下精索静脉结扎术”的优势】
1、手术视野开阔,施术者可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等所有睾丸回流静脉。
2、在显微镜下操作,可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉。
3、在显微镜下操作,可在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉。
4、复发率大大降低,只有3%-4%(其它手术的复发率可达20%左右)。
阳光健康提示
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