显微技术开创精索静脉曲张？

洛阳阳光男科医生介绍精索静脉曲张是青壮年常见疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在【男性不育】中占15-20%。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性【不育】。精索静脉曲张也可以因为【肾肿瘤】或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。因精索静脉曲张会导致男性不育，故应及早发现及早治疗。

一、【精索静脉曲张的症状】

根据精索静脉曲张发生的原因,可将本病分为特发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。特发性精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜缺如或功能不全所致,即通常所说的精索静脉曲张。继发性精索静脉曲张是由于其他疾病而导致的如腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫。

发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻。坠胀的程度并不一定与静脉曲张的程度成正比，有时还可以伴有神经衰弱的表现。

二、【精索静脉曲张有哪些危害？

】

患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状。

精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。

1、影响男性精子的生成由于静脉血淤积，导致睾丸的温度升高。我们知道，人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度上升，干扰了生精能力。

2、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。

三、【显微精索静脉曲张高位结扎术显微技术有效治愈精索静脉曲张】

洛阳阳光男科医生介绍精索静脉曲张显微技术的发展，改善了传统手术的诸多缺点。显微技术不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。其采用显微精索静脉曲张高位结扎术有何适应症呢？

1、精索静脉曲张不育者，存在少精、严重精子畸形甚至无精子症，病史与体检未发现其他影响生养的疾病，内分泌检查正常，女方生养力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。

2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生养，患者有治疗愿望也可考虑手术。

3、临床观察发现【前列腺炎】、【精囊炎】在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正凡人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎救治不愈者，也有主张做精索静脉曲张手术。

4、对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。

5、对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。

据中国学医生、洛阳阳光男科医生介绍，相比传统开放性手术，显微成像精索静脉微创术更具优势，手术采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉，麻醉时间短、费用低，既减少了气管内麻醉对患者的影响，又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦；通过显微设备放大精索动、静脉，在直视下完成精索静脉结扎，不易遗漏；不影响患者生活和工作，并且从源头上减轻患者的经济负担，具有开放手术和腹腔镜精索静脉高位结扎不可比拟的优势。

四、【精索静脉曲张患者如何自查？】

鉴于精索静脉曲张对男子生育力的危害很大，其发病年龄又小，因此，早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。看看直立时阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团；或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张，这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊断。

【洛阳精索静脉曲张的佳疗法】】