因前列腺体表面有一层脂质包膜,大多数抗生素很难通过此膜进入前列腺体内发挥治疗作用,因此在选择抗菌药物时应遵循如下原则。药物对细菌有较高的敏感性。确定应用的药物应具有高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、解离度高的特点。可联合使用两种以上并有增效作用的药物。为使药物在前列腺间质中达到有效浓度并防止尿道感染的发生,提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。
抗生素疗法这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
(1) 药物对细菌有较高的敏感性。
(2) 确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。
(3) 两神以上并有增效作用的药物联合使用。
(4) 为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。
近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。
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