前列腺如何诊断前列腺炎？

.下面向您介绍一下前列腺炎的诊断方法：

一、病史：发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

二、症状：起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

三、实验室诊断：主要为前列腺液涂片检查，前列腺液可以用直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约0.5～2毫升。前列腺液为精液的一部分，约占精液的15%～30%，其pH值在6～7左右，呈微酸性;炎症严重时分泌物浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并可有粘丝。

在显微镜下检查可见以下几种成分：

(1)卵磷脂小体：正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野，当前列腺发生炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体减少。因此卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻重。

(2)血细胞：正常前列腺液内红细胞极少，往往在炎症时才出现， 如按摩过重也引起红细胞数增加;正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野下不超过10个，炎症时由于排泄管引流不畅，可见成堆脓细胞或红细胞，如在显微镜下观察每高倍视野中有超过10～15个白细胞，即可诊断为前列腺炎。

四、直肠指诊：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则;② 滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

鉴别诊断：本病应与淋病鉴别。

前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛，但无脓尿。男性前列腺炎可分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎，临床上常见的是非感染性前列腺炎，它是由于前列腺慢性充血，或一些不适当的刺激，引起前列腺炎症。慢性前列腺炎于尿终末尿道口有白色渗液，而慢性淋病在尿初见白色粘液。前列腺炎多有会阴部胀痛不适。进一步检查需作前列腺液的培养来确定。