尿道下裂手术有哪些并发症

　　尿道下裂手术有哪些并发症?尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。那么，尿道下裂手术有哪些并发症?下面我们一起来看看医生的详细介绍。   　　尿道下裂手术有哪些并发症?   　　【尿道狭窄】尿道狭窄也是一种常见的并发症，其发生率仅次于尿瘘。在本组84例尿道下裂中，有8例出现了尿道狭窄(占9.52%)。尿道狭窄多发生在阴茎头段尿道及近端尿道吻合口处，临床表现为排尿费力、尿线无力、尿流分叉等。主要原因是由于成形尿道血供差、局部感染所致瘢痕或成形尿道吻合口未做斜面吻合等引起。   　　预防措施包括术中尽力避免局部血肿、水肿形成，避免环形吻合，同时术后注意防止感染，可明显降低尿道狭窄的发生。对于出现的尿道狭窄，需要评估狭窄段长度、位置以及程度等。部分尿道狭窄可通过尿道扩张或单独尿道内镜下切开而好转。对于早期尿道扩张无效的尿道狭窄和有广泛狭窄的患者，需要再次行手术修复尿道。   　　【尿瘘】尿瘘是尿道下裂修复术后常见的并发症。在尿道下裂中，尿瘘发生率高，为14.29%。尿瘘的发生原因有很多种，如成形尿道血供不良、尿道远端堵塞、尿液引流不畅、缝合张力过大、局部组织缺血坏死、感染、阴茎勃起致使伤口裂开、成形尿道内的分泌物未能及时清除、术者技术熟练程度等。   　　如何减少尿瘘的发生，需要术前充分准备，选取合适的手术方式，术中操作精细，减少不必要的损伤，术后要加强护理，合理应用抗生素，预防感染发生，同时要保持尿道引流通畅。一旦出现尿瘘，则需根据尿瘘的大小、位置以及出现的时间不同，选择处理尿瘘的方式。围手术期出现的小尿瘘，如果没有明显的炎症反应或者组织坏死一般可以自愈。对于较大的尿瘘或者时间较久的尿瘘则需要再次手术治疗。

  　　【其他并发症】包括尿道憩室、毛发生长等。尿道憩室是尿道下裂修复术后较少见的并发症，一般发生在尿道修复术后6个月内。表现为尿线细，排尿困难，排尿后尿液滴沥不尽等。继发于尿道狭窄的小憩室一般在尿道狭窄解除后可好转，而重度憩室需行手术治疗。部分患者还可在尿道腔内发现有毛发生长。尿道腔内的毛发偶然会伴有结石形成或者尿道反复感染。对于大多数患者，结石可在膀胱或尿道镜下去除;对于有反复感染的患者，需切除受累的新尿道，用没有毛发的小皮片来修复。   　　以上就是洛阳阳光男科医生的相关介绍，如有疑问，欢迎在线咨询。洛阳阳光男科秉承“医疗创新之精神、人文医疗之典范”的管理服务理念，始终以“开创人文医学，致力男性健康”为目标，立足于国际医疗服务前沿经营，充分发挥医疗资源丰富的优势，在医疗卫生行业开创了一片全新经营服务空间，帮你轻松消除疾病的问题。