鞘膜积液是怎么形成的？

【【鞘膜积液】是怎么形成的】

　鞘膜囊内积聚的液体量超过正常而形成囊肿者称鞘膜积液。它是一种常见疾病，可见于各种年龄。

　胎儿时睾丸从后腹膜下降，带有两层腹膜进入阴囊，被覆于睾丸、附睾和精索，两层鞘膜之间是鞘膜囊，与腹腔相通，出生后鞘膜腔上段自行闭锁。

　如果未闭锁或分段闭锁，囊腔内又有多量液体积聚，局部淋巴管堵塞，液体不能正常回流，即形成了各种类型的鞘膜积液，常见的有先天性交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和混合型鞘膜积液。

【基本检查】

睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物，睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

【鞘膜积液怎么办】

（1)原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及【男性不育】者也不需治疗。　　(2)继发性鞘膜积液，宜同时处理原发病，如继发于睾丸、【附睾炎】症，宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收，不能吸收者再作后期处理。　　(3)穿刺抽液，用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者，但穿刺抽液多会复发，故需要反复抽吸。　　(4)手术　①切开鞘膜排出积液。②切除多余鞘膜，翻转缝合鞘膜缘。③交通性鞘膜积液，除切除鞘膜外，须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液，将积液部鞘膜仔细与精索分离，完整切除。

【医院】