放射治疗前列腺癌？

.　　前列腺癌是男性易患恶性肿瘤之一，放射治疗前列腺癌的技术历史不足百年，但发展却非常迅速。经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究，人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法，既不能根治前列腺癌，也不能延长病人生命。大量事实证明，放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法，通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察，发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效，放疗病人保留前列腺，组织结构形态正常，并发症少，病人生活质量得到提高。

　　前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样，首选手术治疗。随着科学技术的发展，大量病例证实，放射治疗前列腺癌和手术治疗前列腺癌在长期生存指标上已经相当，并且放射治疗前列腺癌的病人并发症少，生活质量提高，故放射治疗前列腺癌已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。

　　放射治疗前列腺癌的适应症如下：

　　①局限性前列腺癌适合根治性放疗；

　　②前列腺癌术后有残留或T3期前列腺癌术后需辅助性放疗；

　　③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌（称为偶发癌），需根治性放疗；

　　④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗；

　　⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗，可起到止痛、止血、缓解症状的作用。

　　通过CT模拟定位，精确勾画靶区，应用放射治疗计划系统（TPS）逆向设计，加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状，利用高能射线照射肿瘤，达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64Gy提高到81Gy，有效率由46%大幅度提高到88%，放疗损伤由17%下降到2%，治疗前列腺癌取得了理想的效果。